打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
生态环境部部长黄润秋：经济发展与生态保护不是非此即彼的“单选题”******
中新网蒙特利尔12月8日电 “人与自然是生命共同体，只有尊重自然、顺应自然、保护自然，我们才能守护好蓝色地球家园。中国的生物多样性保护直接受益于人与自然和谐共生的理念。”COP15主席、生态环境部部长黄润秋7日在COP15第二阶段会议“坚持人与自然和谐共生 共建清洁美丽世界”边会上作主旨发言时表示。
当地时间12月7日，COP15第二阶段会议“坚持人与自然和谐共生 共建清洁美丽世界”边会在加拿大蒙特利尔举行，边会由生态环境部环境与经济政策研究中心、中国新闻社主办，中国新闻网承办。
现场，黄润秋分享了中国的有关探索和经验。
COP15主席、生态环境部部长黄润秋出席边会并作主旨发言。图片来源：生态环境部微信公众号“2021年，中国正式设立第一批国家公园，开启自然保护地体系建设新篇章。与国外国家公园建立之初大多是无人区的特点不同，中国人口众多，自然保护地内大多有人口分布，特别需要处理好人与自然、保护与发展的关系。”
黄润秋举例称，在海南，通过实施人工林的退出改造、植被修复、空中廊道建设等，推动实现生态系统的原真性和完整性，有效解决了长臂猿栖息地破碎化问题，种群数量已从2群7-9只恢复至5群36只。
与此同时，中国坚持系统观念，推进重要生态系统保护修复，并支持鼓励社会资本广泛参与。
黄润秋坦言，获得“地球卫士奖”的蚂蚁森林项目，已带动超过5.5亿人参与，累计种植和养护树木超2亿棵，种植面积超过274万亩。中国还开展了丰富多样的生态环境志愿服务实践，在促进人与自然和谐共生上发挥了重要作用。
据相关机构统计，2016-2020年，中国生物多样性相关公益捐赠总额达17.57亿元人民币，带动社会公众广泛参与生物多样性保护。
“半个多世纪以来，在中国北部的塞罕坝，三代人坚持植树造林，在茫茫荒原上建成世界上面积最大的人工林。近年来，通过积极发展壮大生态旅游等绿色产业，实现了群众增收致富和乡村振兴。”
COP15主席、生态环境部部长黄润秋在边会上作主旨发言。中新社记者 余瑞冬 摄黄润秋说，在中国还有很多地方，在生态优先的基础上，走出了一条“产业与扶贫”“生态与生意”互促共赢的新路子。
通过多年努力，中国生物多样性保护取得了显著成效，有效保护了90%的陆地生态系统类型和74%的国家重点保护野生动植物种群，新增森林面积居世界首位，300多种珍稀濒危野生动植物野外种群得到了很好的恢复。
黄润秋说，“中国的这些实践和成效告诉我们一个朴素的道理：经济发展与生态保护不是非此即彼的‘单选题’，人与自然是和谐共生的命运共同体。”(完)
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